«Утверждаю»
Главный врач МЛПУ Клинический родильный дом №4
Городского округа город Уфа РБ
Камалов Э.М.
«20» мая 2009 г.
Протокол
Клинических испытаний
ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АППАРАТАМИ ДЭТА-
2009 год
Основание для проведения исследований: Договор о проведении пострегистрационной клинической апробации от 28 марта 2009 года.
Цель исследований: Оценить возможности применения аппаратовдэта производства ооо нпп «элис» в медицинской практике на территории Российской Федерации при гинекологических заболеваниях, ассоциированных с носительством урогенитальных инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза, кандидоза, цитомегаловирусной, герпетической и токсоплазменной.
Вид исследования:открытое, нерандомизированное, сравнительное.
Задачи исследования:
1. Определить клиническую эффективность применения аппаратов ДЕТА- при латентном носительстве и обострении хронических форм урогенитальных инфекций в качестве монотерапии.
2. Исследовать клиническую эффективность применения аппаратов ДЕТА при острых формах инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий, ассоциированных с паравенерическими инфекциями, в составе комплексного лечения.
3. Оценить безопасность применения аппаратов ДЭТА при лечении при выше указанных заболеваниях.
План исследования:В исследование включены женщины репродуктивного возраста (18-42лет), находящиеся на стационарном лечении в гинекологическом отделении Городского перинатального центра.
Отбор пациентов проводился в соответствии с выбранными критериями включения.
Критерии включения: в исследование вошли пациентки с хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, гарднереллезом, кандидозом, цитомегаловирусной, герпетической и токсоплазменной инфекциями, подтвержденными данными ИФА крови и ПЦР мазков, страдающие хроническими и острыми воспалительными заболеваниями женской половой сферы, имеющие отягощенный анамнез в отношении не вынашивания беременности и бесплодия.
Обследование и лечение проводилось на основе информационного добровольного. согласия больного в соответствии с Приказом № 163 (ОСТ 91500.14.0001-2002) Министерства здравоохранения Российской Федерации. Проведение исследований согласно с Этическим комитетом.
Место и время проведения исследований: Гинекологическое отделение МЛПУ роддом №4 г.Уфы..
Для проведения исследований представлены:
- Аппараты DEТА АР и DEТА Ritmпроизводства ООО «НПО «ЭЛИС» (Москва) в количестве 3 шт. Программное обеспечение аппарата предусматривает антипаразитарную электромагнитную волновую терапию.
- Аппараты DEТА разрешены к применению в медицинской практике (регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФС022 а1710/4625-06 от 22 декабря 2011 г.)
- Руководство по эксплуатации аппарата DEТА
- Методические рекомендации по использованию аппаратов DEТА.
Методика диагностики и лечения в.т. охраняется патентом №2000114578 от 20.03.2003 г., на законных основаниях используемых ООО «НПО «ЭЛИС»
Результаты исследований:
За период с 20.05.09 по 20.07.09г. исследования клинической эффективности различных способов коррекции гинекологических заболеваний, ассоциированных с носительством урогенитальных инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза, кандидоза, цитомегаловирусной, герпетической и токсоплазменной проведено у 46 пациентов (женщин), в возрасте от 18 до 42 лет (средний возраст 27,4 + 1,1 лет).
Диагноз заболеваний устанавливался клинически с подтверждением данными иммуноферментного анализа и обнаружением фрагментов ДНК возбудителей методом ПЦР .
Основная группа была разделена на 2-е подгруппы:1-я получила терапию только приборами ДЕТА, 2-я – сочетание медикаментозной и биорезонансной терапии.
Группа сравнения (исключительно медикаментозное лечение) составила 55 человек ( женщин) в возрасте от 18 до 42 лет (средний возраст 26,3 + 1,2 лет).
Группы наблюдения были сопоставимы по полу, возрасту, нозологическим формам, тяжести основного заболевания.
Методика лечения.Перед процедурой лечения проводилась подготовка аппарата «ДЭТА» к работе в соответствие с указаниями руководства по эксплуатации устройства. Включение и выключение аппарата осуществлялось в соответствии с указаниями данного руководства. При проведении сеанса аппарат располагался у пациентки в проекции локализации очага заболевания. Длительность процедуры зависела от индивидуального набора программ, в среднем от -40-50 минут. Кратность 1-2 сеанса в день, в зависимости от переносимости процедур, курс от 5 до 10 дней.
Необходимость сопутствующей медикаментозной терапии в основной группе определялась тяжестью состояния больных. При выраженных симптомах интоксикации проводилась детоксикационная инфузионная и антибактериальная терапия у пациенток с послеродовыми и послеоперационными эндометритами и инфильтратами.
При наличии умеренно выраженной интоксикации, легких и средней степеней тяжести заболеваниях проводили биорезонансную менотерапию.
Оценка лечебной эффективностиприменявшихся методов проводилась путем ежедневных клинических осмотров, включающих оценку общего состояния, термометрию, специальное гинекологическое исследование, 1 раз в 3 дня проводились УЗИ, клинический анализ крови с определением лейкоформулы. СОЭ, лейкоцитарного индекса интоксикации. Проведено изучение микробиоценоза влагалища до и после лечения методом световой микроскопии и бактериологического исследования.
Клинические наблюдения за больными, получавшими лечение аппаратом ДЭТА- в качестве монотерапии и комбинированное с медикаментозным лечение, позволили выявить более выраженный положительный терапевтический эффект по сравнению с контрольной группой, получавшей антибиотики, инфузионную и противовоспалительную терапию.
Эффективность лечения выражалась в уменьшении явлений интоксикации (нормализация температуры, показателей ОАК, местного статуса). Ликвидация болевого синдрома у больных основной группы проходила ко 2 дню, то есть быстрее в 3 раза , чем в контрольной группе.
Клиническая характеристика групп наблюдения и влияние различных способов лечения воспалительных заболеваний органов малого таза представлены в таблице 1
Таблица 1.
|
Диагноз |
Количество пациентов |
Средняя продолжительность традиционной медикаментозной терапии в контрольной группе (дни) |
Средняя продолжительность лечения на приборе ДЕТА в основной группе (дни) |
Средняя продолжительность лечения на приборе ДЕТА в сочетании с медикаментозной терапией в основной группе (дни) |
||
|
Основная группа |
Контрольная группа |
|||||
|
Послеродовый метроэндометрит , |
N =14 |
N =25 |
10,3+0,8 |
Терапия на приборе ДЭТА без назначения медикаментов не проводилась в связи с тяжестью состояния пациенток |
5,3 + 0,2 |
|
|
В том числе на фоне носительства |
Хламидиоза |
5 |
7 |
12,3+0,4 |
7,3 + 0,10 |
|
|
Уреаплазмоза |
7 |
11 |
8,3+0,3 |
6,1 + 0,09 |
||
|
Микоплазмоза |
7 |
13 |
9,2+0,4 |
6,8+0,3 |
||
|
МЦВИ |
11 |
21 |
10,7+0,6 |
5,3+0,05 |
||
|
ВПГ |
11 |
22 |
12,3+0,5 |
5,7+0,1 |
||
|
Обострение хронического эндометрита |
N =16 |
N =15 |
9,3+0,4 |
6,3+0,1 |
6,0+0,2 |
|
|
Сальпингоофорита на фоне носительства |
Хламидиоза |
8 |
9 |
10,3+0,2 |
6,7+0,2 |
6,2 + 0,2 |
|
Уреаплазмоза |
7 |
8 |
8,3+0,3 |
6,3+0,3 |
6,2+0,1 |
|
|
Микоплазмоза |
9 |
7 |
7,2+0,4 |
6,1+0,1 |
6,1+0,3 |
|
|
МЦВИ |
14 |
11 |
14,7+0,1 |
7,2+0,1 |
5,7+0,1 |
|
|
ВПГ |
12 |
11 |
13,3+0,2 |
7,1+0,1 |
5,9 + 0,2 |
|
|
Кольпит и цервицит |
N=16 |
N=15 |
13,3+0,7 |
6,1+0,1 |
Комбинированная терапия на проводилась в связи с отсутствием необходимости |
|
|
на фоне носительства |
Хламидиоза |
9 |
8 |
10,1+0,4 |
6,4+0,2 |
|
|
Уреаплазмоза |
7 |
7 |
12,3+0,1 |
6,2+0,2 |
||
|
Микоплазмоза |
7 |
9 |
9,2+0,4 |
6,1+0,1 |
||
|
МЦВИ |
13 |
11 |
14,7+0,6 |
7,1+0,1 |
||
|
ВПГ |
11 |
12 |
13,3+0,5 |
7,2+0,1 |
||
Переносимость: Следует отметить удобство и хорошую переносимость терапии аппаратом «ДЭТА», отсутствие общих и местных побочных реакций при лечении гинекологических заболеваний, ассоциированных с носительством урогенитальных инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза, кандидоза, цитомегаловирусной, герпетической и токсоплазменной..
Терапия не оказывала негативного влияния на течение сопутствующей соматической патологии, имевшихся у наблюдаемых пациенток. Более того, применение в комплексной терапии аппарата ДЕТА–ритм и восстановительных частот, заложенных в антипаразитарных программах для аппарата ДЭТА – АР, способствует более быстрому восстановлению анатомии и функций пораженных органов.
Заключение.
1. Аппарат ДЭТА- AP(с программным обеспечением) по своим функциональным и эксплуатационным качествам полностью отвечает требованиям медицинской практики в области лечения гинекологических заболеваний.
2. Показан высокий клинический эффект аппарата ДЭТА как в виде монотерапии, так и в комплексе с медикаментозной терапией по сравнению с традиционными методами лечения.
3. Противопоказаний к использованию аппарата ДЭТА у пациентов с острыми и хроническими урогенитальными инфекциями не выявлено.
4. Возможно использование аппаратов серии «ДЭТА» в стационарных, амбулаторных и домашних условиях.
Рекомендации.
Ответственный исполнитель к.м.н Саубанова . Т.В.
Главный врач МЛПУ роддом №4 г. Уфы к.м.н. Камалов Э.М.